Aparatul dentar metalic constituie standardul de referință în tratamentele ortodontice fixe, datorită comportamentului biomecanic predictibil, rezistenței crescute la solicitări masticatorii și a eficienței ridicate. Tratamentul ortodontic cu aparat dentar metalic urmărește obținerea unei ocluzii funcționale, stabile și estetice, prin aplicarea de forțe ortodontice controlate asupra dinților. Terapia ortodontică se aplică în multiple contexte clinice, de la înghesuiri dentare sau spațieri anormale la malocluzii sau anomalii de erupție dentară. 

Ce este aparatul dentar metalic?

Aparatul dentar metalic este un dispozitiv ortodontic fix care se aplică direct pe dinți cu scopul de a corecta alinierea lor și de a îmbunătăți funcționalitatea ocluziei. Aparatul dentar metalic folosește forțe controlate, transmise prin arcuri și componente auxiliare, pentru a genera mișcări dentare programate. Elementele aparatului dentar metalic se montează pe fiecare dinte în parte și acționează în ansamblu pentru a modifica poziția dinților pe arcade. Sistemul ortodontic este considerat standard în ortodonție datorită eficienței sale biomecanice și a raportului favorabil între cost și rezultate. 

Aparat dentar metalic - Componente 

Aparatul dentar metalic este alcătuit din mai multe componente interconectate, fiecare cu rol precis în transmiterea și controlul forțelor ortodontice. Componentele sunt:

- brackeții (elementele metalice individuale fixate pe suprafața vestibulară a fiecărui dinte);

- elastice (inele utilizate pentru aplicarea de forțe între diferite segmente ale aparatului);

- ligaturi (servesc la fixarea firului ortodontic în slotul brackeților);

- arcuri ortodontice (elementul activ principal);

- benzi (inele metalice aplicate pe molarii posteriori, pe care se cimentează tuburi pentru ghidarea arcurilor sau pentru atașarea dispozitivelor auxiliare);

- inele metalice pentru molari (în unele cazuri, inelele se folosesc ca alternativă la benzile tradiționale).

Aparat dentar metalic - Avantaje și Dezavantaje

Structura aparatului dentar permite transmiterea unor forțe ortodontice controlabile, cu aplicabilitate în corectarea unui spectru extins de malocluzii dentare și scheletale. La fel ca alte tratamente și dispozitive ortodontice, aparatul dentar cu brackeți metalici prezintă atât avantaje, cât și dezavantaje. 

Aparat dentar metalic - Avantaje 

Aparatul dentar metalic are cel mai mic preț dintre toate tipurile de aparate dentare, costul redus fiind principalul său avantaj. În plus, alte avantaje majore includ:

- rezistența mecanică superioară altor tipuri de aparate dentare (bracketii metalici nu se fracturează ușor în condiții de stres mecanic intens);

- eficiență sporită în majoritatea anomaliilor dentare;

- brackeții se pot recimenta fără compromiterea planului de tratament;

- dimensiuni reduse ale componentelor;

- îndepărtare rapidă și atraumatică de pe smalț.

Aparat dentar metalic -  Dezavantaje  

În ciuda caracterului funcțional robust, componentele metalice implică anumite compromisuri estetice, iar toleranța la disconfort variază interindividual. Principalele dezavantaje ale utilizării unui aparat ortodontic fix metalic:

- este mai vizibil decât aparatul dentar ceramic sau decât cel din safir;

- limitări estetice în raport cu alte tipuri de aparat dentar;

- poate provoaca disconfort mai mare decât alte aparate dentare. 

Aparat dentar metalic - Când se recomandă? 

Aparatul dentar metalic este indicat în tratamentul unui spectru larg de anomalii dentare și ocluzale, indiferent de vârsta pacientului. Recomandarea de tratament se face în urma unei evaluări clinice și radiologice, care urmărește identificarea tipului și severității malocluziei, precum și analiza structurii osoase și a funcției musculare. Printre problemele dentare care necesită tratament ortodontic cu aparat dentar metalic se numără:

- înghesuirea dentară;

- prezența unor distanțe anormale între dinți;

- ocluzia adâncă (deep bite);

- ocluzia deschisă;

- ocluzia inversă (crossbite anterior sau posterior);

- protruzii dentare;

- malocluziile de clasa II și a III-a;

- erupție dentară ectopică;

- canini incluși.

Aparat dentar metalic - Etape tratament ortodontic

Tratamentul ortodontic cu aparat dentar metalic presupune o succesiune clară de etape care urmăresc obiective specifice. În doar câteva săptămâni de la momentul consultației, pacientul poate ajunge să beneficieze de tratament. 

✅Consultația inițială

Etapa constă în evaluarea clinică a pacientului, cu scopul de a identifica tipul malocluziei, severitatea dezechilibrelor dentare și eventuala necesitate de tratamente suplimentare. Medicul ortodont examinează alinierea dentară, raportul dintre maxilare, prezența simetriei faciale și posibilele obiceiuri vicioase (respirație orală, deglutiție infantilă). Dacă pacientul este eligibil, se recomandă realizarea dosarului ortodontic pentru stabilirea unui plan terapeutic.

✅Realizarea dosarului ortodontic

Dosarul ortodontic include toate datele clinice, radiologice și fotografice necesare stabilirii unui plan de tratament precis. Se realizează fotografii intraorale și extraorale standardizate, amprente digitale sau clasice pentru obținerea modelelor de studiu, o radiografie panoramică și teleradiografie laterală de profil. Medicul formulează diagnosticul ortodontic complet, urmat de planul de tratament, care include obiective clare, durata estimativă, tipul de aparat necesar și eventualele extracții. 

✅Tratarea eventualelor probleme dentare 

Înainte de aplicarea aparatului, medicul trebuie să se asigure că statusul dentar și parodontal este stabil. Toate cariile active trebuie tratate, iar dinții cu leziuni profunde necesită tratamente endodontice. Dacă există tartru sau inflamație gingivală, se efectuează detartraj profesional și se indică igienizarea riguroasă la domiciliu. 

✅Montarea aparatului

Montarea aparatului dentar metalic se face într-o singură ședință, sub control strict de asepsie și izolare. Se începe cu igienizarea completă a dinților, urmată de condiționarea smalțului cu acid ortofosforic. Se aplică adeziv special, apoi se poziționează brackeții pe fiecare dinte, conform unui ghid clinic și anatomic prestabilit. După fotopolimerizare, se inserează arcul ortodontic în slotul brackeților, iar fixarea se realizează cu ligaturi elastomerice sau metalice. Montarea durează între 60 și 90 de minute și marchează începutul efectiv al tratamentului ortodontic activ.

✅Ajustări periodice 

Ajustările periodice se realizează la intervale regulate, de obicei la fiecare 4–8 săptămâni, în funcție de răspunsul biologic și complexitatea cazului. În funcție de faza tratamentului, se poate trece de la arcuri flexibile din nichel-titan la arcuri rigide din oțel, pentru o mai bună controlare a alinierii și închiderii spațiilor. Ajustările corect realizate asigură progresul tratamentului și reduc riscul de recidivă sau complicații biomecanice. 

Cum se întreține aparatul dentar metalic?

Din cauza structurii complexe a aparatului, cu multiple suprafețe retentive, riscul de acumulare a plăcii bacteriene și apariția leziunilor carioase este semnificativ crescut în lipsa unei igiene corecte. Pentru a preveni complicațiile, se impune întreținerea corectă a aparatului dentar și implicit a danturii. Periajul dentar se efectuează de minimum două ori pe zi, folosind o periuță ortodontică, cu peri în formă de „V”, adaptată pentru a curăța eficient în jurul brackeților și arcului ortodontic. În completare, se utilizează ață dentară de tip super-floss, periuțe interdentare și irigatorul bucal pentru o curățare eficientă a structurilor dentare.

Aparat dentar metalic vs. Aparat dentar safir - Care e diferența dintre ele? 

Aparatul dentar metalic și aparatul dentar safir prezintă diferențe semnificative în ceea ce privește estetica, compoziția materialelor și comportamentul biomecanic. Varianta metalică utilizează brackeți din oțel inoxidabil sau aliaje cu titan, cu rezistență mecanică ridicată, profil redus și costuri accesibile. În schimb, aparatul din safir este prevăzut cu brackeți de safir, complet transparenți, care se camuflează în culoarea naturală a dinților. Brackeții din safir sunt mai fragili decât cei metalici și pot ceda mai ușor în condiții de forțe excesive.

Aparat dentar metalic vs. Aparat dentar ceramic - Care e diferența dintre ele?

Aparatul dentar ceramic utilizează bracketi policristalini din oxid de aluminiu, într-o nuanță apropiată de smalțul dentar, ceea ce le conferă un aspect mai plăcut, comparativ cu brackeții metalici. În plus, brackeții ceramici reflectă mai puțin lumina și sunt mai puțin vizibili în timpul vorbirii. Cu toate acestea, brackeții ceramici prezintă fragilitate crescută și coeficient de frecare mai mare între slot și arcul ortodontic. În comparație, aparatul dentar metalic este mai rezistent mecanic, permite aplicarea de forțe mai mari și suportă ajustări mai frecvente, fără risc de fractură a bracketilor. 

Cât costă un aparat dentar metalic?

Aparatul fix metalic este considerat cea mai accesibilă opțiune dintre aparatele ortodontice fixe, ceea ce îl face potrivit pentru o gamă largă de pacienți. Costul unui aparat dentar metalic variază în funcție de complexitatea cazului, tipul de brackeți utilizați și politica tarifară a clinicii. Lista completă a tarifelor actualizate ale clinicii noastre se găsește pe pagina servicii stomatologice.

Aparat dentar metalic - Preț

Procedură  Costuri (exprimate în RON)
Consultație ortodonție + Plan tratament ortodontic 200
Aparat dentar METALIC / arcadă 2500
Aparat dentar CERAMIC / arcadă 3000
Aparat dentar SAFIR / arcada 3500
Control aparat fix per arcadă 100
Înlocuire bracket dezlipit (aparat METALIC) 150
Îndepărtare aparat fix per arcadă 200

Cât timp trebuie purtat aparatul dentar metalic?

Durata tratamentului ortodontic cu aparat dentar metalic depinde de severitatea malocluziei, răspunsul biologic individual, vârsta pacientului și regularitatea controalelor periodice. În medie, tratamentele ortodontice durează între 18 și 30 de luni, dar unele cazuri pot necesita perioade mai scurte sau mai lungi în funcție de complexitate.  

În cazul copiilor și adolescenților, tratamentul poate avansa mai rapid datorită plasticității crescute a țesuturilor. La adulți, osul alveolar răspunde mai lent, dar rezultatele sunt comparabile, cu condiția aplicării corecte a forțelor și respectării etapelor clinice. După demontarea aparatului, urmează faza de contenție, care durează minimum 12 luni și are scopul de a menține dinții în poziția obținută.

Aparat dentar metalic la copii - De la ce vârstă poate fi purtat?

Aplicarea unui aparat dentar metalic la copii este posibilă după erupția completă a dinților permanenți, de regulă în jurul vârstei de 11–13 ani. Totuși, evaluarea ortodontică se recomandă încă de la 6–7 ani, când se pot identifica semne precoce ale unor anomalii dento-maxilare.

Sursa foto: Unsplash, Freepik

Bibliografie:

https://www.bupa.co.uk/dental/dental-care/treatments/orthodontics/types-of-braces/fixed-braces/traditional-metal-braces

https://www.colgate.com/en-us/oral-health 

https://aaoinfo.org/treatments/braces/

https://www.dentalassociates.com/our-services/braces-orthodontics/traditional-braces-phase-2

https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/24601-teeth-braces

https://www.progressivebraces.com/will-braces-affect-how-i-sound-when-talking/

https://orthodonticassoc.com/braces-invisalign/guide-cleaning-teeth-braces/

https://www.thedentalsurgery.co.uk/what-to-eat-and-avoid-with-braces/

https://www.dentalassociates.com/dental-topics/foods-avoid-braces

https://www.ollieanddarsh.co.uk/blog/which-is-better-metal-braces-or-ceramic-braces/

https://www.pro-dent.us/blog/metal-braces-vs-sapphire-braces

https://smile2impress.com/uk/blog/sapphire-braces

Dr. Laura Roșca

Medic specialist Ortodontie și Ortopedie Dento-Faciala
Mai mult
Dr. Laura Roșca

Dr. Laura Roșca răspunde la întrebări:

Procedura propriu-zisă de montare a unui aparat dentar metalic nu provoacă durere, întrucât medicul lucrează exclusiv pe suprafața smalțului dentar, fără a atinge structuri nervoase sau pulpare. Totuși, după fixarea arcurilor metalice, se instalează o senzație de presiune sau tensiune, resimțită mai intens în primele 24–72 de ore. Disconfortul apărut în primele câteva zile după aplicarea aparatului se explică prin modificările inflamatorii reversibile apărute la nivelul ligamentului parodontal, unde mediatori biochimici stimulează remodelarea osoasă.
Aparatul dentar metalic poate modifica temporar claritatea vorbirii în perioada de adaptare, în special atunci când bracketii sunt aplicați pe incisivii superiori. Contactul limbii cu suprafețele metalice influențează articulația anumitor consoane (precum „s” și „ș”), generând un ușor efect de sâsâit. În lipsa unor anomalii anatomice asociate, aparatul dentar metalic nu produce tulburări de vorbire și nu afectează capacitatea de comunicare verbală în mod semnificativ.
Dezlipirea unui bracket din cadrul aparatului dentar metalic constituie un incident clinic relativ frecvent în ortodonție, ce nu reprezintă o urgență , dar care necesită intervenție corectivă. După desprindere, bracketul rămâne uneori atașat de arc sau cade complet. Pacientul trebuie să evite manipularea zonei afectate, să păstreze bracketul (dacă a fost eliminat) și să contacteze clinica pentru programare. Dacă bracketul nu este afectat structural, acesta este, în general, recimentat în poziția corectă.
Curățarea aparatului dentar este indispensabilă pentru prevenirea gingivitei, a cariilor și a demineralizării smalțului dentar. Deoarece nu se îndepărtează din cavitatea bucală, aparatul metalic este igienizat odată cu efectuarea periajului dentar. Regulile de igienă orală nu diferă semnificativ, dar necesită o aplicare metodică, atentă și adaptată arhitecturii aparatului. Periajul dentar se realizează obligatoriu după fiecare masă, cu o periuță ortodontică specializată. În completare, se utilizează ață dentară tip super-floss și periuțe interdentare. Soluțiile antiseptice fără alcool, pe bază de clorhexidină, pot fi recomandate în mod intermitent, în funcție de statusul gingival și riscul individual de carii.
Regimul alimentar în timpul tratamentului ortodontic trebuie adaptat pentru a proteja integritatea componentelor ortodontice și pentru a preveni complicațiile mecanice sau bacteriene. Se recomandă evitarea alimentelor dure, a alimentelor lipicioase și a băuturilor și alimentelor acide.

Lasă-ne detaliile de contact și te sunăm noi.

+40787877799 | +40762573398

contact@dentarbre.com
Program: Luni, Marți, Joi : 12:30–20:30 ; Miercuri, Vineri : 09:30–17:30 ; Sâmbătă, Duminică: Închis
Șoseaua Colentina, nr. 16, Bl. A1, Complex Rose Garden, Sector 2, Zona Obor - Colentina - Doamna Ghica, București, Romania.